まず代表的なものが坐骨神経痛とも言われる脚の痛みや痺れです。これはヘルニアが突出している部位によって下半身のどこに症状が出現してもおかしくありません。 他に感覚が鈍くなったり、膝や足に力が入らなくなってしまったりする麻痺と言われる症状が出現するこもあります。あとは膀胱直腸障害と言って尿や便が出にくくなったり、逆に頻尿や失禁がみられることもあります。一般に麻痺や膀胱直腸障害は手術の適応となる場合が多いため、特に注意が必要です。

腰部だけが痛む場合もありますが、腰からおしり、大腿部、下腿から足まで痛みを伴うこともあります。咳やくしゃみをすると激痛がはしります。 日ごろ大きな負担がかかっている第４腰椎と第５腰椎の間と、腰椎と仙椎の間で起こる頻度が高く、椎間板ヘルニアの大部分を占めています。その部位の神経根は坐骨神経と呼ばれる下肢に走っている神経とつながっているため、圧迫されると坐骨神経痛と呼ばれる下肢の痛みやしびれを伴うのです。悪化すると、排尿障害を起こす場合もあります。

従来は、数センチの切開で筋肉や骨を取り除き、手術を行うのが一般的でした。しかし近年、内視鏡技術の発展により、数ミリの穴をあけるだけで、筋肉や骨へのダメージを最小限に抑えて手術を行うことが可能になってきました。筋肉や骨へのダメージがほとんどないため、局所麻酔で行うことが可能で、術後の安静期間も１泊からと非常に短いため、注目を浴びています。そんな良いことずくめの手術ですが、熟練した技術と最新の機器が必要なため、施術できる施設はまだ少ないようです。

当院ではこのような体に負担の少ない手術を積極的に行っておりますので、以下のページをご覧ください。

• 椎間板ヘルニア一泊手術（最小侵襲脊椎手術）PELD法
• 脊柱管狭窄症